第一版主网 > 其他小说 > 倪海厦仙师教我黄帝内经 > (23)-五藏生成篇之三:五经之病理(癫痫与头痛、肺法像天幕)
    十-7、癫痫、头痛

    原文:

    是以头痛巅疾,下虚上实。过在足少Y巨yAn,甚则入肾。

    徇蒙招尤,目冥耳聋,下实上虚,过在足少yAn厥Y,甚则入肝。

    腹满?胀,支膈胠qū胁,下厥上冒,过在足太YyAn明。

    倪师注:

    一人之所以有头痛、癫痫,因其下焦虚而上焦实。其病因在足少Y肾经与足太yAn膀胱经,严重时,病邪入肾。

    二目不明视力减退,身T摇晃不止,人晕眩且耳生聋,此因下实而致虚。病在足少yAn胆经与足厥Y肝经,严重时,病邪入肝。

    三小腹胀满,胃中亦胀,胁部苦满,乃因为血无法向下行入足,以致下T之冰寒反向上延伸入腹所致,其病在足太Y脾经与足yAn明胃经上。

    课堂笔记:

    1.“是以头痛巅疾,下虚上实。过在足少Y巨yAn,甚则入肾。”一个人的头痛或癫痫发起来的时候,它是实症。人是YyAn虚实平衡的,上面是实症,因为下面是虚的,所以病在上,治症在下。

    2.这个病因出在足少Y肾经与足太yAn膀胱经上,因为这两条经络都入头。严重的话病邪会入肾,看它实到什麽程度。

    3.一般来说,所谓实症的头痛,都是很强烈的头痛,癫痫、刚痉、柔痉都是实症。

    *少Y巨yAn互为表里,yAn气生於水藏水腑之中,而上处於巅顶。实者,邪实;虚者,正虚。是以头痛巅疾,乃邪气实於上而使正气虚於下也。盖邪之中人,始於皮毛气分,留而不去,则转入於经,是以过在巨yAn少Y之经,而甚则入肾。盖经络受邪,则内g臓腑矣。

    4.“徇蒙招尤,目冥耳聋,下实上虚,过在足少yAn厥Y,甚则入肝。”耳朵听不到、眼睛昏昏沉沉看不清楚、视力不好,这些属於头面上的虚症。上面会虚掉,因为下面是实症。问题就出在足少yAn胆经与足厥Y肝经。如果上虚的状况再严重些,病邪就会进入肝脏,从经络再进入臓腑。

    *徇,眴同。蒙,昏冒也。招,摇也。尤,甚也。足少yAn厥Y经脉x胁而下循足跗,厥Y肝臓开窍於目,少yAn经脉上处於耳。邪实於下而经气不能上通,是以目冥而聋,正气虚於上,致动视而昏冒摇掉之甚也。此始伤气而致正虚於上,过在经而复邪实於下也。上节论邪实为病,此复论正虚为病,盖邪之所凑,其正必虚。

    5.“腹满?胀,支膈胠胁,下厥上冒,过在足太YyAn明。”少腹胀满、x胁苦满,这个问题就出在足太Y脾经与足yAn明yAn胃经上。脾主少腹,小肠是受盛之官,也是火,火会去生土,土就是脾脏。所以整个少腹的区域,包括胃的,都是属於脾在管。

    6.如果肚子没胀,而是四肢手脚肿胀──四肢是yAn,yAn不足、不能把水气化掉才会这样。那我们就会用一些行yAn、壮yAn、行气的药,来把水肿去掉。

    7.如果一个人肚子肿胀、手脚也肿胀,你就要一起治疗。一般腹胀出现时,都是实症。实症指你看到的形状是整个鼓。YIngbaNban的。所以脾过实的时候,我们就采用《难经》七十五难的「泄南补北法」来治疗它,「子能令母语,母能令子虚」「实则泻其子,虚则补其母」。

    *腹者,脾胃之郛fú,外城郭也。腹满?胀,邪薄於太YyAn明之气分。支,支络。膈,内膈也。太YyAn明之支络贯膈,气分之邪转入於经,是以连及支膈胠胁皆胀满也。

    十-8、肺法像天幕

    原文:

    咳嗽上气,厥在x中。过在手yAn明太Y。

    心烦头痛,病在膈。过在手巨yAn少Y。

    倪师注:

    四病人咳嗽且逆气不下,因寒在x中,x为诸yAn之聚所,今为寒居故如此,病在手yAn明大肠经与手太Y肺经上。

    五心情烦燥且头痛,此病生在x膈的横膈上,津Ye不足造成燥气,其病在手太yAn小肠经与手少Y心经上。

    课堂笔记:

    1.「咳嗽上气,厥在x中。过在手yAn明太Y。」阙,就是寒气在x中。在中医的观念里,肺法像天幕,把地球整个罩住,所以正常的肺是高、冷的。心火在肺的下方不断地蒸润肺,让肺保持一个非常温和、柔和的温度。如果肺太冷,病人就会咳嗽,「咳嗽上气,厥在x中」。因为肺不喜寒,喜热。

    *手太Y主气而主皮毛,邪伤皮毛气分,则咳嗽而气上逆矣。手太Y之脉,起於中焦,循胃上膈。手yAn明之脉,入缺盆络肺,下膈属肠。邪过在经,是以x中厥逆也。

    2.「心烦头痛,病在膈中。过在手巨yAn少Y。」手巨yAn即手太yAn小肠经,少Y即是手少Y心经。

    3.心和小肠两个都是火,心产生热动能与冷的肺交起来就是温和的上焦常态,故正常的肺是温的。由於肺主肃降,在上面把心火b下去,所以心火是往下走。当心火下达到小肠以後,移热到小肠,造成心臓和小肠两者有相同的速度、温度和压力。这个速度能让小肠蠕动消化食物,热度能让小肠把食物蒸化掉。

    4.如果心火下来时过不去,就会回逆、往上走,造成中膈津Ye不足,热气往上冲,人就会头痛、心烦。

    5.“病在膈中”,就是问题出在中膈的地方。

    *经曰:心部於表。君火之气外受於邪,则心烦於内矣。太yAn之气受邪,则头痛於上矣。手太yAn之脉,循咽下膈,手少Y之脉,出属心系,下膈络小肠,病在膈中,是过在手太yAn太Y之经矣。此节以审证而知五臓之病,盖臓腑之经气,上下内外,各有部分,故曰诊病之始,五决为纪。

    注:标记*的句子为补充译注,摘自姚春鹏版《h帝内经》。