十、五藏生成篇
十-1、五味之所伤
原文:
心之合,脉也。其荣sE也,其主肾也。肺之合,皮也。其荣毛也,其主心也。肝之合,筋也。其荣爪也,其主肺也。脾之合,r0U也。其荣唇也,其主肝也。肾之合,骨也。其荣发也,其主脾也。
是故,多食咸,则脉凝泣而变sE。多食苦,则皮槁,而毛拔。多食辛,则筋急而爪枯。多食酸,则r0U胼胝而唇揭。多食甘,则骨痛而发落。此五味之所伤也。
倪师注:
心气所聚合之处,即为血脉,其表现在外形上为面上之气sE,能抑制心臓的是肾臓。肺气所聚合之处,是皮肤,而T毛是其表徵,受制於心蒆。肝气所聚合之处,在筋上,指甲是其表徵,受肺臓之牵制。脾气所聚合之处在肌r0U,其表现在唇上,受肝臢的牵制。肾气所聚合之处为骨骼,其发於表在头发上,受制於脾臢。
因此可知,人食过咸之食物,会造成血管中的血变黏稠,脉行涩滑,气sE失去光泽。若食了过多苦味的食物,则皮肤会变成枯槁,T毛脱落下来。若食过多辛辣的食物,则会造成筋的拘急,指甲枯萎。若食过多酸味的食物,则会呈现肌r0U萎缩,嘴唇上卷。若食过多甜味的食物,会造成骨痛而落发。这是饮食不知节制,而造rEnT上的病变。
课堂笔记:
1.第一段不容易懂的地方,是为什麽“心…其主肾也”,意思能够抑制心臓的就是肾臓,因为水肾在治火心。所以我们治疗心臓时,常常会用肾脏的药下去。例如心生血,当血不够时贫血,我们会加一些熟地这类补肾药来补血。又如心脏跳太快、动悸得很厉害,也是由肾脏在管。
2.以此类推,“肺主心也”,即肺的问题是心蒆在管,因为火克金;肝呢,“其主肺也”,肝由肺在控制;脾臢的好坏,也是由肝脏在控制它。
3.“多食咸,则脉凝泣而变sE”,如果你吃得太咸,水就会去克火,即血脉就会凝气而变sE,人就会变得b较暗sE。
4.“多食苦,则皮槁,而毛拔”,如果吃的苦味太多,火会克金,肺金管皮肤毛孔,所以会“皮槁”和“毛拔”,毛就脱落了。如果nV孩觉得自己T毛太多了,想要除毛,那就多吃点苦味的东西。
5.“多食辛,则筋急而爪枯”,吃辣的太多了会筋急、指甲枯,因为金克木,筋都是肝脏在管,筋及而爪;
6.“多食酸,则r0U胝皱而唇揭”,吃酸的太多,会木克土。土管肌r0U,“唇为脾余”,“脾之合r0U也,其荣唇也”,故唇揭,就是嘴巴会往上翘。
7.“多食甘,则骨痛而发落”,吃甜食太多时,会骨痛而发落。这就是我常常讲,男人为什麽秃头,就是偷偷躲到没有人的地方吃甜的,吃得很多,出来就掉头发了。所以秃头的人,根本就是吃甜的太多。
8.这是五味之所伤,那你为什麽要知道这个?除了顺应天的五气、地的五味来养自己以外,这些对治病也有帮助。例如病人告诉你他骨痛很难过,你知道肾主骨,就给他补肾,但你没有叫他不要吃甜食,他还是一直吃就很难治好——破坏的力量跟生长的力量谁大?你想美国「911事件」的两栋大楼盖了多久,要毁掉则很快的。所以破坏的力量永远大於建设的力量。
*夫五行有相生相制,不可偏废者也。如制之太过,则又有克贼之害矣。是故五味所以养五臓者,臓有偏胜则所不胜之蒆受伤,此又承制之不可太过也。
十-2、药物/食物之选择
原文:
故心yu苦,肺yu辛,肝yu酸,脾yu甘,肾yu咸。此五味之所合也。
五藏之气。故见sE青如草兹者Si。h如枳实者Si。黑如炲tái者Si。赤如衃pēi血者Si。白如枯骨者Si。此五sE之见Si也。青如翠羽者生。赤如J冠者生。h如蟹腹者生。白如豕膏者生。黑如乌羽者生。此五sE之见生也。
生於心,如以缦裹朱。生於肺,如以绉裹红。生於肝,如以缥包绀。生於脾,如以缥裹栝楼实。生於肾,如以绉裹紫。此五藏所生之外荣也。
倪师注:
所以心喜苦味,肺喜辛味,肝喜酸味,脾喜甘味,肾喜咸味,这是五味应合於五脏,五味之JiNg气造成五臓生气之源也。
若见病人面sE如青草一样,是因为肝已不受酸味之JiNg气,失去功能,以致应入肝之酸味,上升到面上而呈现木之原sE,为大凶之Si兆。依此类推,病人面sEh如枳实一样,呈现深h而无光泽,也是Si症。若面sE出现如煤一样黑无光,也是Si症。若面上出现赤红sE如坏血一样的黯sE,亦为Si症。若出现像枯骨一样没有光泽的灰白sE,也是Si症。这是病人呈现在脸上的五种SisE。
但如青sE而光泽鲜YAn,此为生也。赤sE如J冠之鲜红,也是生sE。hsE如蟹h的润泽,也是生sE。白sE如猪油的油光,也是生sE。黑sE时呈现光亮如羽毛者必生也。以上则是见到病人呈现此五sE而知其必生也。
举凡生於心气,所产生的红sE,其外如用白绢裹红sE一样。生於肺气,则如用白绢包浅红sE一样。生於脾气时,则如以白绢包住括楼实一样,白中带润h之sE也。生於肾脏的JiNg气,则会出现像用白绢包裹住紫sE一样的气sE。这是五藏所生出之JiNg气,荣华展现於T外的明显区分。
课堂笔记:
1.肝的五畜是J,cH0U筋时可以吃Jr0U;因为木克土,如果把土围墙起来,吃甜的,也可以让筋缓和下来。
2.肝实而筋急的时候,你一强土,肝就克不了脾土,这时肝就会去生火,才不会去克土,这种治疗法叫实脾。那我们怎麽去强土/实脾?——子能令母实,脾的子是肺。故我们从食物里面去找白sE的、辛辣的味辛+sE白入肺,杏仁、莲子、大蒜等,统统能够入肺,能入肺的就能够实脾,因为子能令母T。
3.“五藏之气”,五味所合五臓之气,因为里面有味道,人才能够受到地的五味,所以才会看到颜sE。
*五味藏於肠胃,以养五臓之气。五臓内藏五神五气,外见五sE。此以下论五臓之经气,而见Si生之sE。
4.我们望sE,即眼睛看过去,病人的气sE有青赤h白黑的SisE,也有青赤h白黑的正sE。例如暗青sE的你一看就是不正常的青,正常的青是“青如翠羽”,像鸟的羽毛一样,碧绿sE很光亮;红sE像J冠的颜sE红sE,h像螃蟹里面的蟹h,白如猪油,黑如鸟羽的,这是五sE之见生也。所以同样的青赤h白黑,暗而无光的统统都是Si,颜sE很光鲜的都是生、旺。
5.一眼望过去的正常人的红sE,就像是白绢裹着一些浅红sE的朱砂在里面的,就是反正都要有一点光鲜。脾脏呢,就像白sE包裹着栝萎实,不是看到暗h,而是h中带一点白的润h。生於肾脏的JiNg气,就像白绢包着紫sE的气sE。这些是五臓运转得很正常时表面上生出来的颜sE。
*此言五臓所生之荣sE见於外也。上节言五臓之气见五sE於外,此复言蒆真挚荣隐见於皮肤之间,有若缦裹者也。缟,素白也。朱,红之深也。红,淡白红也。绀,青扬赤也。栝楼实,红hsE也。紫,赤黑之间sE也。此五行之sE,而俱兼红者也。盖气主白而荣主红也,如以绉裹者,五蒆之气包於外也。五sE之俱兼红者,五臓之荣隐见於内也。王子方问曰:气sE有Si生,血sE五Si生耶?曰:外因之病,由气而经,经而莅;内因之病,由莅而经,经而气。内外二因,俱伤五臓之气而後Si。是以五sE之见Si者,五莅之气绝也。
十-3:八风八邪
原文:
sE味当五藏。白当肺辛。赤当心苦。青当肝酸。h当脾甘。黑当肾咸。故白当皮。赤当脉。青当筋。h当r0U。黑当骨。
诸脉者,皆属於目。诸髓者,皆属於脑。诸筋者,皆属於节。诸血者,皆属於心。诸气者,皆属於肺。此四支,八谏之朝夕也。
倪师注:
sE与味和五脏的关系如下,白sE与辛味相当於肺;红sE与苦味相当於心脏;青sE与酸味相当於肝蒆;hsE与甘味相当於脾臢;黑sE与咸味相当於肾。所以皮为白sE,血脉为赤sE,筋为青sE,r0U为hsE,骨头为黑sE。
所有经脉必上会於眼目,所有骨中的髓皆入於脑,所有的筋皆附属在关节上,所有的血皆受心之管柬,所有的气皆因肺盛衰而盛衰,这是全身上下相通的关系,恒久不变的。
课堂笔记:
1.「sE味当五藏。白当肺辛。赤当…黑当骨。」这一段关系到药物的选择取用,以及其对五脏的影响。
*当,承也,值也。谓sE味之应五臓者,sE外而味内也。故曰白当肺辛,言辛生肺而肺生白也。此复结五臓Si生之sE生於五莅之气,五臓之神气生於五味也。肺合皮,心合脉,肝合筋,脾合r0U,肾合骨。此言生於心生於肺之sE,承五臓之合而见於外也。
2.「诸髓者,皆属於脑。」所有骨里面的髓,统统属於脑部,因为脑部在管。
*脑为JiNg髓之海也。
3.「诸筋者,皆属於节。」筋都长在关节的旁边,所以诸筋者皆属於节。
*节,骨节也。筋生於骨,连络於骨节之间。
4.「诸血者,皆属於心。」血都在脉里面,通过者都是属於心。
*血者,神气也。中焦之汁,五臓之JiNg,奉心神化赤而为血,故诸血皆属於心。
5.*「诸气者,皆属於肺。」上焦开发,宣五谷味,熏肤充身泽毛,若雾露之大满贯,是谓气。五谷入胃,yJiNg於脉,肺居上焦,朝百脉而输JiNg於皮毛,故诸周身之气也。
6.我们这里为什麽要讲这些,就是你要知道,筋和骨是相连的;血脉有问题时,我们要治心臓;当气脉有问题时,我们要治肺臢,就是这个观念。
7.*「此四支,八谏之朝夕也。」四支肢,五臓经俞之所出也。八谂,即四肢GU肱之r0U,五臓元真挚所通会也。此言五臓之经血,总属於心;五臓之气,总属於肺。经气循行於四支八谛,注於目,会於脑,濡筋骨,利关节,朝夕循行,外内出入,如环无端者也。故善察sE者,当知五莅之气;善诊脉者,当以五脉为始也。
8.我们的手上有八风,脚上有八邪,就在四肢的末梢,这些是病初始的地方,也是气之所在,因为这里是YyAn交汇的地方,Y经yAn经到指头的末梢就是井x了。
9.当你被蛇虫狗咬、扭伤、破伤风或痛风,四肢末梢的八风八邪位置肿起来了因为末梢的气血不通,你吃药的话,药效要到那边很远。我们就可以在八风八邪上直接疏通。
10.治疗时,在八风八邪位置上,针刺直接扎进去,即在两个骨缝的中间扎进去,没有什麽x道。如果是伤在脚上,就在脚指头缝下针。你放心,不会痛的。他已经肿痛了,针一下去他就觉得哇,舒服,好像有东西在动。因为气马上开始通了。
11.如果是扭伤肿得很大,感觉下的气还不够,可以再给他的骨节这边再下一针。第二天早上起来肿整个消了。
12.肿消掉了,代表形好了。但还有痛,代表气还没通。形受伤的是肿胀,气受伤的是痛。所谓形,就是你看得到的,例如骨折、脱臼、肌r0U拉伤肿胀、内出血。气你看不到的、在里面的,气堵塞时形没有变,感觉就是很痛。
十-4:望诊:眼辨五脏健康状态
1.「诸脉者,皆属於目。」从这句话,中医研发出一种看眼睛的诊断。h种人、白种人还有黑人,不管他们是什麽人,不管他们的眼睛是什麽颜sE,当他们的眼睛自然地张开来给你看的时候,你会看到他们的瞳孔都是黑sE的。黑sE是主肾,所以只要看到黑sE的,统统是肾臓。
2.第二圈是脾土,土在控制水肾,不然肾水就乱跑了。第二圈也是我们看胰脏的地方。
3.第三圈是肝木,木在控制脾土。如果没有肝木去克土的话,就像大树的根很深,就能固土,一旦换种了槟榔,就会造成水土流失。所以木能够治土。
4.第四圈是眼白的地方,这个是肺-sE白为肺。不管你是青赤h白黑哪一种人,都有眼白,只是多寡而已。眼白越多的越笨,眼白越少的越聪明。所以一眼看过去,看不到眼白、黑珠子在那儿骨碌的那个人最聪明。
5.眼白露很多的,那就是短命的。还有「上三白」「下三白」「四白眼」的,这些都是凶恶的、不得善终的相。
6.眼袋是yAn明经之所在,所以这里看脾胃。
7.眼睛内眦的睛明x和血脉红sE,都是看心臓的地方。所以我们从眼睛也可以看到五蒆的情况。
7.脾土是很紮实的,它的结构b较紧,密密麻麻的样子;肝木的木纹就b较疏松一点。
8.中间就是肾。肾是Y臓,Y和yAn本身就是相通的,所以yAn可以去叫Y,像是去敲门一样。所以我们常常拿手电筒一照,瞳孔马上缩小,代表yAn在里面以前拿着蜡烛。
9.眼睛的这几个部分有一个b例在里面,就好像一座山上,树太少了土会流失,但树太多不好。所以脾臢的位置占三分之一,肝臢的位置占三分之二,b较大一点,因肝b脾大一点。瞳孔则要小。瞳孔越小,智慧越高,因为它越集中,越能够收藏──肾脏是主藏,瞳孔就大不能收藏。所以想让瞳孔变小,想要长寿,想要潜藏yAn,就要知道用第二圈脾脏去把肾缩小就可以了,这就是眼睛的诊断和治症。
10.如果病人跑来,你看到他的脾区很大,肝区好小,这就是土太很旺,土旺就会反侮到木头。当土本身有病时,木来克它是微邪,故我们不要去管肝。土旺即脾臓和胰脏出问题了──糖尿病、消渴,马上就看出来了。
11.如果有个人跑进来,你拿手电筒去照他的眼睛,近照、远照、不照,瞳孔都是不动的,这就是肾yAn不足了。因为yAn跟yAn同气相求。
注:标记*的句子为补充译注,摘自姚春鹏版《h帝内经》。