第一版主网 > 其他小说 > 倪海厦仙师教我黄帝内经 > (41)-玉机真藏论篇之三:风寒、太阳症、汗解法、女子胞与男精、情志的传染X
    十九-6、风寒、太yAn症、汗解法

    原文:

    是故风者,百病之长也。今风寒客於人,使人毫毛毕直,皮肤闭而为热。当是之时,可汗而发也。或麻痹不仁肿痛,当是之时,可汤熨及火灸,剌而去之。

    弗治,病入舍於肺,名曰肺麻痹,发咳上气。

    弗治,肺即传而行之肝,病名曰肝麻痹,一名曰厥,胁痛,出食。当是之时,可按若刺耳。

    弗治,肝传之脾,病名曰脾风。发痨,腹中热,烦心出h。当此之时,可按可药可浴。

    弗治,脾传之肾,病名疝瘕。少腹冤热而痛,出白,一名曰蛊。当此之时,可按可药。

    弗治,肾传之心,病筋脉相引而急,病名曰痨。当此之时,可灸可药。

    弗治,满十日,法当Si。

    肾因传之心,心即复反传而行之肺,发寒热,法当三岁Si。

    此病之次也。

    倪师注:

    人T与自然界的节气是相通的,所以风邪是百病之始生所在。

    风寒直中於人,令人的皮毛直竖,毛孔闭,T热充斥於内无法散出。於此时,可以用发汗的方法,使毛孔开而汗出,病邪就会离开身T。病邪若已离表而较深入到肌r0U,则会成为麻木不??仁或生肿痛,此时当以热药烫布或火灸来熨贴所痛之处,或用针刺放血等来使病去。

    若施治不当,病邪会入居於肺中,病名“肺麻痹”,造成病人咳嗽气逆不下。

    如此时再不治愈,则病邪就会传到肝上,这就是肺金克肝木,也就是逆传,病名“肝麻痹”,又名为“厥”,会令病人胁痛且食入即吐。此时可依症状取用x道,并施用针术来治。

    如未及治愈,入肝之邪就会再传到脾,病名“脾风”,病人会全身发h且腹中热盛,烦躁不安,甚而汗h或小便h。此时仍可用汤药内服或按摩x位或以热药水浸泡身T。

    如施治不当,则脾病必内传肾,此病名“疝瘕”,症状为小腹烦热而刺痛,大小便出白津,另一病名为“蛊”。这时候,也可按症施药去除病邪。

    若治疗失当,病邪必由肾再传入心,病人此时就会呈现出手足痉挛而拘急,此病名“瘛”,此际吾人可用针灸药物并施,以求病癒。如再失去治疗时机,只须满十日未除,必造成Si亡。

    这是病人T内病邪转移的次序。若病邪属慢X疾病,肾之病传入於心,心为君主之官不受病,此病邪再反转回归肺中,肺於始病时即已受损,此时病复传回肺,就成为肺病之发寒发热,此病已深且顽固,正常可再活三年,这是病势较缓时所传的法则。

    课堂笔记:

    1.「是故风者,百病之长也。」春天的时候,受於风的几率最大,受风後第一个伤到就是肝蒆。故风是百病之首、病的源头。

    *风为yAn邪,伤人yAn气,为百病之长者,言四时八风之邪风,虽从yAn分而入,而善行数变,乃为他病。

    2.中医认为病的源头有三种:第一种是外来的,其中第一位就是风;第二种是内发的,喜怒忧思悲恐,例如有人一天到晚在害怕,越怕SiSi得越快,因为会伤到神;第三种是外伤。

    3.「今风寒客於人,使人毫毛毕直,皮肤闭而为热。」风寒刚开始进来时,一定是在皮肤,为表症,这在张仲景看来就是太yAn证。因为感受风寒,汗毛都立起来了。而此时,毛孔也会闭塞起来,因为人的yAn很敏感——“这个东西不该进入我的身T”,所以毛孔闭起来实际上是一种自保。但当毛孔闭塞时,身T的热就发不出去,所以会出现发热的现象。所以发热发烧就是自然而然的抵抗外邪的一种动作。

    *气主皮毛,风寒之邪,始伤yAn气,故使人毫毛毕直。太yAn之气,主表而主开,病则反闭而热矣。言风寒之邪,始伤表yAn之时,可发汗而愈也。

    4.「当是之时,可汗而发也。」中医的汗解法,源自这里。这个汗药,就是吃下去就会发汗,属於发表的药。

    5.发表药要用在什麽时候?——太yAn症。即风寒刚好到皮肤表面,汗毛立正了、毛孔缩起来、身T里面觉得很热,这时用汗解法,一剂药就去掉病了。

    6.「或麻痹不仁肿痛,当是之时,可汤熨及火灸,剌而去之。」如果病情不在表面,跑到肌r0U里面去了,这时就要用中药煮汤来外洗,或者用火烧、针刺的方式,来把风寒去掉。

    *气伤痛,形伤肿,麻痹不仁而肿痛者,气伤而病及於形也。如在皮腠气分者,可用汤熨。在经络血分者,可灸刺而去之。

    7.“弗治,病入舍於肺,名曰肺麻痹bì,发咳上气。”“弗治”,就是没有治好。如果病人在肌r0U上的风邪没有治好,病邪跑入内蒆的肺了,「名曰肺麻痹」。肺感受这个风寒,「发咳上气」。

    *皮毛者,肺之合。邪在皮毛,弗以汗解,则邪气乃从其合矣。夫皮肤气分为yAn,五臓为Y。病在yAn者名曰风,病在Y者名曰麻痹,病舍於肺,名肺麻痹也。麻痹者,闭也。邪闭於肺,故咳而上气。

    8.「弗治,肺即传而行之肝,病名曰肝麻痹,一名曰厥,胁痛,出食。当是之时,可按若刺耳。」如果到了肺还没治好的话,病就会传到肝,叫做肝麻痹,这就是厥、就是寒。厥,意思是冷、逆。这时人就会“胁痛出食”,即双胁肋骨会痛、呕吐,食物会吐出来。这时我们可以用按蹻按摩或针刺的方式来治疗。

    *失而弗治,肺即传其所胜而行之肝,病名曰肝麻痹。厥者,逆也。胁乃肝之分,逆於胁下而为痛,故一名厥胁痛,盖言麻痹乃厥逆之痛证也。食气入胃,散JiNg於肝,肝气逆,故食反出也。按者,按摩导引也。木郁yu达,故可按而导之。肝主血,故若可刺耳。杨元如曰:肺部麻痹肝麻痹者,非病在肝肺,在肝肺之分耳。

    9.为什麽这里都没讲到药?因为这是上古时代嘛,h帝那时候的人都没有什麽慾望,也没有车子,平常出门一定要走路,所以运动会b较多,也没有冷气,跟自然界b较接近。所以生病了按摩一下就好。更古老的人,画个符、念咒,祝由就可以好。

    10.「弗治,肝传之脾,病名曰脾风。发瘅dān,腹中热,烦心出h。当此之时,可按可药可浴。」肝如果没治好,就会传到脾。这个相传是由表入里的。肺是表,所以病邪最早是进入皮表,然後到肌r0U、到肺、肝、脾,一路相克——金克木,木克土。脾臢受风後就会「发痨」。“腹中热”,即全身发h;“烦心出h”,这时可以用按摩、药浴外洗或内服汤剂来治疗。

    *失而弗治,肝因传之脾,病名曰脾风。盖肝乃风木之邪,贼伤脾土,故曰脾风。瘅,火痨也。风ySh土而成热,故Sh热发痨也。Sh热之气上蒸於心则烦心,火热下y则溺h,盖热在中土而变及於上下也。夫病在形身者可按可浴,病在内者可药。发痨,Sh热发於外也。腹中热,烦心出h,热在内也。是以当此时之时,可按可药可浴而治之。

    11.「弗治,脾传之肾,病名疝瘕。少腹冤热而痛,出白,一名曰蛊。当此之时,可按可药。」如果脾病还是没有治好,病就会从脾传到肾,病名就叫出肠瘕shànjiǎ,由於白Ye和尿积水而包的

    *在脾脏弗治,则土邪乘肾,病名疝瘕。邪聚下焦,故少腹冤热而痛,溲出y浊也。蛊者,言其Y邪居下,而坏事之极也。

    12.“少腹冤热而痛”,即小腹肚子微痛。“出白”,即流出来的汗是白sE的,小便也是白浊的津Ye。当白JiNg出即小便白浊,这个也叫做蛊,这时病在肾,我们可以按摩、推拿或吃药。

    13.「弗治,肾传之心,病筋脉相引而急,病名曰瘛chì,指手脚痉挛、口眼歪斜的症状。亦称「cH0U风」。。当此之时,可药可毒。」若还是治不好,从肾传到心呛到,此时「病筋引医。

    *《灵枢经》曰:心脉急甚为瘪疖。盖心主血脉而属火,火热盛则筋脉燥缩而手足拘急也。当此危机之证,尚可灸可药,言不可以其危笃而弃之也。

    14.「弗治,满十日,法当Si。肾因传之心,心即复反传而行之肺,发寒热,法当三岁Si。如果还是不治,满十天没有治疗,人就会Si掉,因为五行的相克已经到底了--从肺金克肝木,肝木克脾土,脾土克肾水,肾水克心火,有十天的机会。所以当传到心时,五行已经没有东西再传了,它就会回到刚开始入的第一个臓,即肺蒆。

    *心主神明而多不受邪,如肾传之心,心不受邪,则反传之肺,是从肺而再传矣。邪复出於皮肤络脉之间,YyAn气血相乘,是以发往来之寒热。

    15.「此病之次也。」如果从表症开始没治的话,一直传到里症,这个传经过程一般是三年就会传完。但也有人是三天,有人是三个月,有人是六个月,有人是三年。

    十九-7、nV子胞、男JiNg

    1.中医讲的“nV子胞”或“子臓”,就是现代人讲的nV人的“子g0ng”和“卵巢”。

    2.nV人的子g0ng和卵巢,刚好在膀胱和小肠的位置。这里也是男人JiNgg0ng/JiNg胞的位置。

    3.男人的JiNgg0ng在膀胱和小肠中间夹着的一个胞膜室,这是三焦的一个胞膜,它是中间一个缝而已。这是男人生JiNg的地方。

    4.JiNgg0ng在生JiNg阶段时,这里面是完全没有杂质的血。这些纯血经过小肠的火加热汽化以後,再出来才会变成白sE的JiNg。

    5.西医解剖人的时候看不到男人JiNgg0ng的薄膜-因为人Si了,只在睾丸里面找到一些JinGzI,所以西医认为是睾丸生JiNg。但是中国人有太监,太监的睾丸已经切了,但他还是有JiNg的。

    十九-8、情志的传变

    原文:

    然其卒者,不必治於传。或其传化,有不以次。不以次入者,忧恐悲喜怒,令不得以其次。

    故令人有大病矣。因而喜,大虚则肾气乘矣。怒则肝气乘矣。悲则肺气乘矣。恐则脾气乘矣。忧则心气乘矣。此其道也。故病有五,五五二十五变。及其传乘,传乘之名也。

    倪师注:

    但是像一些突发的急X病,则不须考虑其传变的法则与治法。因为有时它会不依照传化的顺序来发展病情,这是由於人的忧恐悲喜怒等情志上的影响。而改变正常顺序,且一发即成重病矣。

    人常因遇喜而心气大虚,造成肾气乘虚而入。人常因盛怒而致肝气亢奋影响到脾;人过悲而肺气张而影响到肝;人过恐而致肾气受损以致脾气乘虚而入;人遇忧而致肺气虚损心气乘虚而入。这是情志过劳而生传变的五种变化。如果从臓发出的病有五种,再加上相克的五种变化,则有五乘以五倍的二十五种变化产生,此二十五种传乘会影响到正常之传导,故名「传乘」。

    课堂笔记:

    1.“然其卒者,不必治於传。”人得到病,还有一种情况是“卒中者”,即瞬间发的,例如车祸、撞伤、枪击等。这种不是病,“不必治於传”,即不必治它的传经,因为它不传。

    2.还有一种就是急X病。例如吃坏肚子了,上吐下泻,这种也不用理它的传经。因为它是外来的。

    *卒中者,即仲景《伤寒论》之中风伤寒,卒病三Y三yAn之气,一时寒热交作,气脉不通,与病形臓之传邪而为瘿之证者不同,故不必以病传之法治之。

    3.「或其传化,有不以次。不以次入者,忧恐悲喜怒,令不得以其次。」有的人在发急X病的时候,例如吃坏肚子上吐下泻,突然接到电话,被告知儿子x1毒被抓,就很生气。这时病就会因为你情志的关系而进入传经。

    4.人有大病,病会传经。而本来是没有什麽病的人,如果突然遇到外来的情况生了病,再配合上情绪的喜怒忧思悲恐,就会形成传导,因而「故令人有大病矣」。

    *风则伤卫,寒则伤荣,荣卫内陷,蒆气逆传,五蒆相移,亦皆有次。设不以次入者,此又因五志内伤,故令不得以次相传,致令人有大病矣。

    5.「因而喜,大虚则肾气乘矣。」开心本来对心臓很好,但是如果每天像神经病一样地在笑,这就太过了,心气会伤到。五行的力量是互相拉扯很平均的,如果心气发散得太过,肾水就会进入心火的位置,乘位了。

    6.「怒则肝气乘矣。」生气就会伤到肝,这时肺气就会乘位。

    7.「悲则肺气乘矣。恐则脾气乘矣。忧则心气乘矣。此其道也。故病有五,五五二十五变。及其传化,传乘之名也。」因为受到其他莅的克,一个臢分别有五种变化,五个莅的五种情志,就有五种情志,就有五种情志,就有五种的情智变化。

    *肝当作肺,肺当作肝,悲当作思。喜为心志,喜大则伤心。如外因於邪,始伤皮毛,内舍於肺,肺因传之肝,肝传之脾,脾传之肾。其间因而喜大,则心气虚而肾气乘於心矣;怒则肝气伤,而肺气乘於肝矣;思则脾气伤,而肝气乘於脾矣;恐则肾气伤,而脾气乘於肾矣;忧则肺气伤,而心气乘於肺矣。

    如一臓虚而受乘,即相传之五臓,故病有五,五臓有五变,及其传化,则五五有二十五变矣。如喜大而肾气乘心,心即传之肺,肺传之肝,肝传之脾,脾传之肾,是五臓传化,亦各乘其所胜,故曰传者,乘之名也。

    注:标记*的句子为补充译注,摘自张志聪版《h帝内经》。